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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-10-21)
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我叫小橘,今年 34 岁,出来打拼已经 11 年了。1 个月前,妈妈摔了一跤手腕就骨折了,而后被诊断出骨质疏松症,如果我没有跟着做了检查,怎么都不会想到,原来我离骨质疏松症已经那么近了。34 岁的年龄,43 岁的骨量。都说 30 岁是人生的分水岭,30 岁的闹钟一响,身体就开始走下坡路,感冒发烧的频率增加了,熬夜也熬不动了,吃饭还是靠外卖 ,总是将就着。总认为自己还有挥霍健康的资本,但身体早已荣升为「退堂鼓一级表演艺术家」。刚坐下腰就疼,站久了更疼,30 岁的人了,睡觉翻个身也疼的嗷嗷叫,一度以为我是太累了,其实我真的「病」了, 我早就被「骨质疏松症」给缠上了。据国际骨质疏松基金会(IOF)报道,全球估计每年有 900 万人遭遇脆性骨折 [1] , 每 3 秒就会有人发生一次骨折。老年人的髋部骨折尤其可怕,若不进行手术,致残率可达 50%,1 年内死亡率可达 20%~30% [2] ,被称为是人生的「 最后一次骨折」。不要觉得这是老年人专利,其实人体的骨量在 35 岁左右达到一个巅峰状态 [3,4] ,随后便开始逐渐丢失,如果不注意补钙,骨质疏松风险就会逐年上升,可能年纪轻轻,这个疾病就悄悄地找上门咯~那,应该什么时候补钙?大声告诉你,补钙越早越好!但是,怎么才能有效补钙呢? 七个重点给你说得清清楚楚。日常饮食能满足身体对钙的需求吗?骨头汤补钙是个误区,吃多了反而会「月半」。虾皮虽然含钙量丰富,但吸收率较低,其高含钠量还可能会增加高血压的风险。含钙量高的牛奶也会有人乳制品不耐受。那么,日常饮食能满足身体需要的钙吗?如果能果断拒绝「外卖真香」定律,从此严格按照膳食指南的要求,吃够牛奶、豆制品及各类蔬菜,可能会满足身体对钙的需求,但实际上大家的真实钙摄入量却远低于预期。来看下中国营养学会的官方数据吧!2015~2017 年中国居民营养与健康状况监测数据 [5] 显示,中国有 97.2% 的居民膳食钙摄入不足,普通人每天的膳食中大约摄入的元素钙仅为 356.3 mg 左右,成人每日应摄入 800 mg,50 岁以上人群每日应摄入 1 000 mg [6,7] , 离钙元素每日需求还有 400~600 mg 的差距。日常有很多人的饮食不规律、节食、挑食、乳制品摄入过少或者不耐受等等,这个缺口会更大。这时候可以通过额外补充钙剂,提供身体每天钙需求量 [7] 。听说,补钙会导致肾结石?不少人担心,补钙,会不会补错地儿,本该补到人体的「骨库」中,用来预防骨质疏松,却跑去肾脏中,造成肾结石呢?这种说法不正确,相反,缺钙反而会增加结石的风险[8] 。研究显示,低钙摄入会导致尿草酸含量上升 [8] ,而草酸钙是肾结石的成分之一。 合理补充钙剂可以减少肠道中草酸的吸收,降低尿草酸含量,从而降低肾结石形成风险[8,9] 。补钙还会加重骨刺?补钙会加重骨刺是无稽之谈。骨刺又称骨赘,是人体骨关节受到创伤(如多次磨损、骨关节炎等)后产生的代偿性增生,与补钙无关。相反,有研究发现,随着年龄的上升,骨质疏松常与骨关节炎「结伴而行」 [10] 。所以 骨刺与补钙没有关系。如何选择合适的钙剂呢?钙剂和维生素 D 是预防和治疗骨质疏松症的基础[7] 。但市面上这么多钙,大家可以参考以下 5 个方面来选择合适自己的钙剂:- 元素钙含量高;
- 含有适量维生素 D;
- 钙源好,安全可靠;
- 具有经过循证医学验证的临床疗效;
- 性价比高。
在没有其他健康问题的前提下,我们可以优选碳酸钙,其元素钙含量高,吸收率高,易溶于胃酸。以市面上常见的碳酸钙 D 3 片为例, 每片含碳酸钙 1.5 g,维生素 D 3 125 国际单位 [6] 。数据来源:参考文献 11数据来源:参考文献 12不同年龄的人,对钙的需求一样吗?不同年龄的人群对钙的需求不一样。据《中国居民膳食营养素参考摄入量速查手册》 [13] 推荐,婴幼儿摄入的钙较少,而孕期、哺乳期或者 50 岁以上对于钙的需求量较成年人更大。数据来源:参考文献 13什么时候吃最好?以含钙量较高的碳酸钙为例,在胃酸环境下解离为钙离子后才能吸收,所以,随餐吃较好,因为进食后胃酸分泌帮助钙质吸收 [6] 。维生素 D 和钙是好搭档骨骼的形成和代谢都离不开钙,而维生素 D 有助于肠道对钙的吸收。如果维生素 D 不足还会影响其他抗骨质疏松药物的疗效 [7] 。钙和维生素 D 一起补,复合钙可能是更合适你的选择。复合钙中额外添加了维生素 D,直接服用复合钙相当于同时补充钙剂和维生素 D,是预防和治疗骨质疏松基本需要 [7] ,也可降低骨质疏松性骨折风险 [7] ,可谓是一举两得。适逢今天是世界骨质疏松日,为你、你的父母和孩子的骨骼健康,选购一款合适的钙片吧!钙尔奇 ®️ 碳酸钙 D 3 助力骨骼健康,与您一起撑起精彩向上人生!本文审核专家程群骨质疏松科复旦大学附属华东医院张浩骨质疏松和骨病专科上海交通大学附属第六人民医院顾洁梅骨质疏松和骨病专科上海交通大学附属第六人民医院陈敏敏骨质疏松科复旦大学附属华东医院高超骨质疏松和骨病专科上海交通大学附属第六人民医院余维佳骨质疏松科复旦大学附属华东医院张 景骨科河南省南阳文和骨科医院
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