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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-12-02)
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痤疮，俗称青春痘（但这并不是青春期孩子的“专利”，成年人也会长痤疮）。
家长常常认为孩子过了青春期，痤疮就会自己痊愈，所以放任孩子脸上的痤疮肆意疯长，等到发炎红肿影响形象后，才意识到问题的严重，带孩子来医院就医，但此时的治疗效果不如早期治疗好。
所以千万别拿痤疮不当病，建议患者长痘后到正规医院采取治疗，切勿听人忽悠乱用偏方，延误治疗，留下疤痕，影响形象。
痤疮是如何形成的？
我们肉眼下可以看到皮肤上有很多细小的毛孔，健康的皮肤毛孔通畅，皮肤中的油脂可以正常排出；当毛囊上皮细胞角化，毛孔的出口变小，分泌的油脂不能正常排出，毛孔就堵塞了。在一个封闭的毛孔里，痤疮丙酸杆菌（造成痤疮的细菌，正常人皮肤中也有）增加，释放出游离脂肪酸，痘痘就形成了。
所以治疗痤疮，需要抑制毛囊过度角化，打通毛孔，消退炎症，调节油脂分泌。
不同时期的痤疮，模样不同
痤疮共分为三度4级：
1、级轻度痤疮：患者仅有少量粉刺；
2、级中度痤疮：除粉刺外还有少量炎症性丘疹；
3、级中度痤疮：除粉刺、炎症性丘疹外还有脓疱；
4、级重度痤疮：不仅包含粉刺、炎症性丘疹、脓疱、还有囊肿和结节；
这里提到了痤疮的几个常见名词：粉刺，丘疹，脓疱，结节，囊肿。这些是不同时期的痤疮，严重程度不一。如果痤疮不治疗，会一步步从小粉刺进展到大囊肿。
粉刺是非炎症性、症状最轻的痤疮，与皮肤颜色一致，不红不肿。粉刺分为闭合性粉刺（白头粉刺）和开放性粉刺（黑头粉刺）。肉眼看白头粉刺不太明显，有表皮覆盖，不与外界相通，用手摸皮肤时，可以感觉到突起的小疙瘩，类似于受冷后起的“鸡皮疙瘩”；黑头粉刺是毛囊内容物与外界相通，被空气氧化，就像咬过的苹果放一会儿变黑一个道理，粉刺上顶着一个黑黑的“脑袋”。
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粉刺发炎后会形成炎症性丘疹。炎症性丘疹一般是红色的半球形或者其他形状的小疙瘩。它上面没有白头，是个光溜溜的红色小包。
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炎症性丘疹进一步发炎恶化会形成脓疱。脓疱内含有淡黄色脓液，是炎症加重、细菌感染的产物，脓疱的顶端通常会有白色或淡黄色突起的脓头。
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脓疱进一步加重就会融合形成囊肿性痤疮。囊肿型痤疮包含大小不等的结节和囊肿。
怎么消灭脸上的青春痘？
上文我们讲到了不同形态的痤疮，粉刺是其中一种，也是症状最轻、最易被忽视的痤疮。粉刺对形象影响小，不容易发现，一般人都不去理会。但是这个阶段的痤疮最需要治疗。
粉刺通常采用外用维甲酸（又名维A酸）治疗，它是非激素类药物，适用于粉刺。粉刺是毛囊上皮异常角化，堵塞毛孔形成的。所以通过使用维甲酸促进毛囊上皮角化正常化，毛囊开口通畅，可以达到治疗粉刺的目的。短时间内使用维甲酸效果并不明显，症状较轻、表浅的粉刺需要连续使用1个月；严重的粉刺，需要连续使用1~3个月左右。
总的来说，使用维甲酸的患者，如果症状没有加重，等到药物用完后再到医院复查即可；如果用药期间出现任何不适症状，可以随时就医。
长黑头粉刺的患者，如果觉得影响形象，可以到医院清理粉刺，切忌不可自己挤，手上或者粉刺针消毒不当会带有很多细菌，一旦粉刺发炎感染，治疗就会更麻烦，留下疤痕就得不偿失了。
如果粉刺较顽固，使用维甲酸无效，可以考虑果酸换肤或者激光治疗。
当痤疮发炎后变成丘疹或者脓疱时就不要再使用了。炎症性痤疮需要积极抗炎治疗，等到炎症消退，痤疮变平时再使用维甲酸，不仅有助于祛除痘印，还可以防止痤疮在原部位复发。
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