最近看到一个案例,简直惊呆我了。
「女孩被男友抱了一下之后,当场就觉得肋骨疼,之后呼吸喘气都疼,到医院一检查发现,竟然肋骨骨折了!」
没错,不是男孩,是女孩骨折了!
医生说:可能跟女孩患骨质疏松有关 [1] 。
得了骨质疏松为啥被抱一下就能骨折?这还得从它的身份说起。
骨质疏松像是个专偷骨量的小偷,刚开始偷骨量时,并不会引起注意。
骨量被偷走 25%~40% 前, 常规的 X 线检查发现不了异常 [2] 。
直到某天,甚至不需要被抱一下,自己弯个腰、咳嗽、打个喷嚏,就可能突然骨折。才终于抓到这个骨量小偷。
骨质疏松后的骨折危害巨大,尤其髋骨骨折 致残致死率高。
有些骨折虽不需要手术,但疼痛的折磨甚至大于骨折本身(椎骨骨折要痛个几年)[2] 。
提前搞清骨质疏松的偏爱,才可能阻止多年后可能发生的「骨折」。
骨质疏松偏爱这些人!有你吗?
觉得自己还年轻,想知道有没有骨质疏松风险?不妨花一分钟自测一下。
注意!如果你有一条回答「是」,那么你也有骨质疏松的风险 [3] 。
有风险的人,都建议去医院做个骨密度检查或评估未来十年的骨折风险。
千万别不以为然。因为等发生骨质疏松后,几乎不能逆转。
得了骨质疏松,必须吃抗骨质疏松的药才能增加骨密度,降低骨折的发生风险。
而一旦骨折,手术花费和术后身心折磨更不用说。
因此,尽早预防远比治疗更重要,代价也低得多!
预防骨质疏松的基础:补充足够的钙和维生素 D 有助于获得理想的骨峰值、减缓骨流失,还能增强肌力、避免跌倒[4] 。
预防骨质疏松,认准 OTC 钙片
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注:用药禁忌与用法用量详见说明书
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骨质疏松年轻化,女性更要小心
有风险真不一定等到老年才爆发,骨质疏松已经年轻化。
有研究显示,我国大陆地区 40 岁以上人群骨质疏松的患病率达 19.74% [5] 。
但不得不说的是,女性比男性更易骨折疏松。 原因主要有:
1. 女性骨峰值比男性低
我们的骨量约在 30 岁左右达到峰值 (就像在骨银行存款总额), 之后会不断下降(支出比存入少)。
而女性达到的骨峰值比男性低,骨强度也比男性弱。
2. 女性雌激素减少,会导致骨量流失快
达到骨峰值后 男性每年流失 1% 的骨量;而女性因为绝经期雌激素减少,绝经期后的 4~7 年,骨量会流失 20% [2] 。
如果年轻时有其他因素影响雌激素,骨量也会明显丢失。
3.骨量流失性质不同
男性主要是骨小梁组织结构变薄,而女性的骨小梁直接被侵蚀、消失。
有些女性甚至追求过分瘦,或怕变胖、长痘而不喝牛奶等,风险也再高一些 [3] 。
另有研究发现,生育次数越多,骨质疏松发生风险越高,二胎 / 多胎妈妈更需要注重钙营养 [6] 。
每片含钙 300 mg + 维 D 100 IU
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注:用药禁忌与用法用量详见说明书
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预防骨质疏松的关键:钙和维 D,补足!
预防骨质疏松的关键在于骨量、骨密度,而钙和维 D 则是必不可少的原料。
因为青春期的骨量增加几乎是骨峰值的 50%,这时期补足钙和维 D,成年后的骨量峰值才理想。
达到峰值后还得维持骨量,不让它流失太快;而老年后钙吸收下降,得补更多来填坑。
原料早点补足,才能更好地完成工程进度。
所以根据中国居民膳食指南推荐,青少年每天需补充 1000~1200 mg 钙,成年人每天补充 800~1000 mg。
促进钙吸收的维 D 则建议:65 岁前每天补充 400 IU,65 岁开始每天 600 IU。
如果是防治骨质疏松,50 岁以上就建议补充更多钙和维 D [4] :
补钙最好的食物有牛奶和奶制品(1 升牛奶约含 1000 毫克钙),但很多人没补够:
据调查数据,中国人乳糖不耐受的比例很高,奶制品摄入较少,每天饮食钙含量仅为 338 mg [4] 。
老年人钙吸收率会下降。为了防治骨质疏松症,指南推荐 50 岁以上 [] :
每天 1 次服用钙剂量为 500~600 mg 的碳酸钙,需补更多时可分次服用。
品牌太多不知道咋选?试试国药准字号的迪巧维 D 钙咀嚼片。
每片含钙 300 毫克 + 维 D 100 IU,每天可吃 2 片。
每天两片,钙与维 D 同补
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注:用药禁忌与用法用量详见药品说明书
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维 D 促进钙吸收,但 食物中它的含量太少,90% 为皮肤在紫外线照射下合成 [2] 。
老年人皮肤对维 D 的合成率、吸收率下降明显,更要注意额外补充。
孕妇、肤色深、肥胖、不爱出门或晒太阳少、穿长袖或爱用防晒产品、隔着玻璃晒太阳的人,也需额外补。
2 片钙片含维 D 200 IU,若需额外补维 D,再吃 1 粒 400 IU 的就够了。
预防骨质疏松,认准国药准字 OTC
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注:用药禁忌与用法用量详见药品说明书
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水果味含钙高 , 含维 D 更 好吸收
经国家药监局批准的 OTC 钙 剂,可用于防治骨质疏松。
已获批的常用钙剂有碳酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙等,其中碳酸钙含钙量最高,为 40% [6] 。
而这款迪巧维 D 钙咀嚼片(OTC)主要原料是碳酸钙。
1. 含钙 300 毫克,添加维 D。
每片 750 毫克的碳酸钙,含元素钙约 300 毫克。
每片含维 D3 100 IU,可以促进钙吸收。
2. 咀嚼片更好吸收。
咀嚼片嚼着吃不容易卡喉,吞不下去药片的宝宝真的很适合吃它!
儿童、成人、孕妇、哺乳期、老年人都适用。
当然啦,其实咀嚼片还有个好处:药物表面积更大,更易吸收。
3. 是药品,但它居然是水果口味。
虽然它是国药准字的进口药品,但这个钙片竟然是水果味的! 对药物气味敏感的朋友也适合吃它!
成人每次吃 2 片,儿童每次吃 1 片,每天 1 次。
补钙制剂一般都是化合物,需要吃进胃里,在胃酸的作用下分解成钙离子,进入小肠后被吸收,所以建议饭后服用 [12] 。