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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2023-02-26)
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俗话说“十人九腰疼”,统计资料也显示,40%的人在一生中会有不同程度的腰背或腰腿疼痛,其中一个很重要的原因就是腰椎间盘突出。 人的腰椎有5节,节与节之间有一个类似“橡胶垫圈”的圆盘状结构,医学上称之为椎间盘,椎间盘连接相邻的椎节,允许节与节之间有一定的活动度,保证腰部能自如弯曲伸展。当这个“橡胶圆盘结构”被损伤时,就会引起腰背疼痛,如果损伤的腰椎间盘正好挤压了邻近的神经,就会出现典型的腰腿疼痛。
为什么椎间盘会突出?“突出”了该治吗? 很多中老年人去医院体检,被医生告知“腰椎间盘突出”,以为自己得了什么了不得的大病。其实,腰椎间盘突出只是影像学的概念,换言之,是指经腰椎CT或磁共振(MRI)检查发现椎间盘向后突出。临床疾病诊断中根本没有“腰椎间盘突出”这一名词,它只是影像上的描述,并不是疾病名称。既然不是疾病,当然无需任何治疗。事实上,人类从能够直立行走的那一天开始,就赋予了腰椎间盘承受上身重量的使命。由于地心引力的影响,脊椎受到自身重量的压力,加上其他因素的影响发生椎间盘突出也就不足为奇了。 而一旦腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓核突向后方椎管内致使相邻组织遭受刺激或压迫,就会引起一系列临床症状,此时就被称为“腰椎间盘突出症”,也就是我们所说的“腰突症”。显然,腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症两者的区别在于是否有“临床症状”。需要我们注意的是,一旦发展为腰椎间盘突出症,轻者会造成腰腿疼痛、麻木、行动不便,严重的甚至会导致大小便功能障碍或使患者瘫痪在床!为此,及时发现并针对性治疗对腰突症来说极为关键。
得了“腰突症”能治好吗? 这恐怕是所有患者及其家人都特别关心的问题,尤其是那些屡屡或长期被该病困扰、饱经疼痛折磨的人,或几经治疗而未治好患者所急切想知道的。 能治好治好,但是无法治好!就其病因而言,腰椎间盘突出症属于退行性疾病,讲究的是长期缓解。任何治疗方法都无法保证治好和不复发,这个事实是无法改变。我们可以在两害相侵中取其轻,选取创伤相对小、治疗效果相对好的治疗方法,然后争取获得较好的治疗结果。
腰突初期,可选保守治疗 很多腰椎间盘突出患者在初发病时只是腰部偶尔疼痛,在久坐或久站后出现腰部酸麻、刺痛。其实,在这种情况下的患者,是可以选择保守治疗摆脱困扰的!但需根据个人的症状和诱因,辨证施治,依据具体情况采用中医药方、中药熏蒸、理疗、牵引、针灸、推拿等保守治疗的方法综合治疗!
腰突中/重度患者,可采用介入手术治疗 对于保守治疗效果不明显或久治不愈病情加重的患者,可以尝试使用介入治疗及开放性手术治疗方法,对于出现腰疼难忍并累及坐骨神经,影响站立、行走等功能的患者,可采取微创介入手术摘除突出组织,并通过射频电极修复破损纤维环
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