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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2023-09-13)
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案例 市民张先生在体检单上发现诊断提示:“左上肺结节,肿瘤不除外,建议随访。”这可把张先生吓坏了,什么是肺结节?发现结节要怎么办?是肺癌吗?
![](http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180629/c5f09aab38a544418714b5b2d4080490.jpeg) 专家提示:发现肺部结节时不必过于恐慌,但要引起重视。记住这4个“关键词”,轻松解决肺结节!
1 关键词一:2%
![](http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180629/e2f222558a9c4cc6832c89b6e7c3cc27.png)
![](http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180629/d2ad2f2d972e433993f335f3ae9caef3.jpeg) 肺部结节绝大部分是良性病变,只有约有2%的肺结节有恶变的可能。 吸烟是肺癌的第一大诱因,吸烟指数超过400就是重度吸烟的人群,也是肺癌的高危人群。 吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数 除吸烟外,从事烹饪工作的人群,接触二手烟较多的人群,从事重度污染、有毒化学物等特殊行业或者工种的人群也是肺癌的高危人群,这些人群有肺部结节时应提高警惕! 90%多的肺部结节,其实是炎症、淋巴结、结核或真菌等,容易和肺癌性的结节混淆,找专业医生帮忙诊断,大家不必过于恐慌。 2 关键词二:定期复查
![](http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180629/b06da8230c504d99af0e7ca6df878551.png)
![](http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180629/094284a8bb864311b5930a78fb9be4c8.jpeg) 不是所有的肺部结节都需要立刻处理。影像学显示出很明显的肺癌特点时,需要立即处理;绝大部分人群只需要定期随访来判断是否为肺癌。
![](http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180629/2e8c9e926880441080fa7a134a25a5b0.jpeg) 可以通过做CT来判断,CT是横断面的切除,可以非常清楚的显示病变的特点和位置。 检查出结节后,可以3个月复查一次,如果3个月没有变化可以半年复查一次,如果半年再没变化,可以到9个月或1年复查一次。
![](http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180629/d17a6846d63940118c24b30a0a282271.jpeg) 肺部发现结节时需坚持随访复查,不要因为无变化就停止复查。随时间变化而缩小的结节是良性的可能性较大,结节长时间保持稳定可选择保守治疗。 3 关键词三:肺部穿刺
![](http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180629/efb1438d69f143619e0d4ff2950516a7.jpeg) 穿刺活检是补充CT诊断的依据,可以进一步明确病人是否为肺癌. 复查CT时,影像显示非常像肺癌,则需要立刻做穿刺来明确诊断,安排后续治疗;如果影像上显示病人肺癌的可能性不是很大,则不急于做穿刺。 现场模拟肺部穿刺 点击边框调出视频工具条 穿刺的操作非常精细,不会造成病变扩散。 4 关键词4:微创手术
![](http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180629/72d815880d49482295b46fdaec690567.jpeg) 绝大部分体检或早期筛查发现的肺部结节,基本都处于肺癌早期,可以用微创手术来治疗。 肺部微创手术动画演示 点击边框调出视频工具条 早期的肺癌不需要术后做辅助性治疗的化疗或放疗。 肺有结节莫惊慌 “不惧小结”“学会判断” 定期随访享安康!
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