[妇幼专题]磨牙是不是病？[7P] [复制链接]

我家孩子有鼻炎？不可能啊，他不流鼻涕啊？
清嗓子、抽动鼻子和鼻炎怎么有关系啊？
流鼻血、黑眼圈都可能和过敏性鼻炎有关？
孩子磨牙也和鼻炎有关？
孩子老腹痛，也有鼻炎因素？
打呼噜，也是长期鼻炎引起的？
孩子热惊厥，也和鼻炎有关？




过敏性鼻炎在儿童中极为常见，孩子在1岁左右就可以出现过敏性鼻炎的症状了，到了6岁左右，症状就更加明显。
门诊中很多家长以为只有长期流鼻涕才叫鼻炎。其实，孩子的鼻炎症状不像家长想象的那样简单。
儿童鼻炎除了家长看到的长期流鼻涕、鼻痒、鼻塞、打喷嚏等，还有很多鲜为人知的不典型症状。
1. 流鼻血
过敏性鼻炎，炎症侵犯鼻腔局部黏膜，导致毛细血管脆性增加，加之空调房里又比较干燥，儿童揉搓鼻子导致鼻腔前端黏膜损伤糜烂，毛细血管暴露。
暴露的毛细血管干燥后，就可能出现干裂而流鼻血，另外碰撞后也容易流血。

2. 黑眼圈
大多数人认为孩子出现黑眼圈与肝肾疾病、睡眠不足或营养不良有关。
事实可能出乎很多人的意料，最新研究证明儿童黑眼圈与过敏性鼻炎高度相关。
孩子患了过敏性鼻炎以后，长期的过敏导致孩子的鼻甲肥大，鼻甲肥大会压迫蝶腭静脉丛，进一步导致眼部睑静脉和眼角静脉淤血，于是眼眶下面呈现出灰蓝色环形暗影，这就形成了我们看到的黑眼圈。
3. 清嗓子
很多家长发现孩子爱清嗓子或咳嗽，尤其是在清早起床或晚上躺下睡觉的时候突然出现。
这是因为鼻子发炎后产生了很多鼻涕，由于鼻腔内的清洁工——鼻纤毛，摆动身体就像扫把一样将脏东西向鼻腔后方运送，至鼻咽部。

所以，鼻涕会倒流到鼻腔后方和嗓子里，有时甚至会流进声门或气管；除非鼻涕很多或是清鼻涕时，才会同时向前从鼻孔流出来。
所以很多孩子长期咳嗽被误诊，家长总以为孩子是嗓子发炎了。
4. 睡觉不老实
不少孩子睡觉不老实，整夜的翻滚，除了晚上吃多了消化不好以外，很多时候，很可能和鼻子发炎有关，鼻子发炎会导致鼻子堵，呼吸不顺畅，所以孩子会不停翻滚。
5. 打呼噜
孩子鼻炎如反复发生，会导致鼻子后面的腺样体肥大，腺样体肥大会阻碍呼吸道的顺畅呼吸，当孩子张口呼吸时，气流通过咽腔震动了悬雍垂 （就是嗓子眼那里的小舌头）和软腭（就是悬挂小舌头的那一圈软骨），于是就打呼噜了。

6. 多动和抽动
不少家长甚至一些医生，看到孩子有多动症，抽动症，总简单的把这归为孩子的心理疾病。

其实，这类孩子常常合并有过敏性鼻炎，孩子的挤眉弄眼、揉鼻子、清嗓子等怪动作，和鼻子过敏有很大关系。
这个时候，一味的吃抗多动的西药，效果不但不理想，还可能对孩子的身体造成危害。
7. 口臭
有些小小的孩子有口臭，家长总以为孩子脾胃不好，有些其实也和鼻炎有关，长期的鼻炎得不到控制，会引起鼻窦炎。
因鼻塞不通，长期以口呼吸，以致口干舌燥，失去原本唾液对口腔的清洗作用； 鼻窦炎所产生的脓性分泌物流到口腔或咽喉处，会散发出难闻异味。
8. 经常肚子疼
在门诊，我经常看到一些反复腹痛的孩子，最后发现是因为“肠系膜淋巴结大”。
肠系膜为悬吊、固定肠管的腹膜的一部分，肠系膜中有丰富的淋巴分布，而病毒及细菌易引起肠系膜淋巴结的急性炎症。反复感冒带来的病毒，就是引起“肠系膜淋巴结炎”造成腹痛的原因之一。

而过敏性鼻炎如果不重视，反复发作，就会诱发感冒。于是淋巴结就反复增生，导致疼痛了。
9. 磨牙
鼻炎的孩子为什么半夜爱磨牙呢？因为鼻涕倒流到嗓子，当咽喉部有东西流过的时候，身体误以为是食物，于是出现咀嚼反射，那就是咽鼻涕了。
10. 高热不退
孩子一发烧就高热，经常超过40度，还有很多孩子合并有热性惊厥，要小心孩子有鼻窦炎的存在。
由于儿童鼻窦口较大，窦腔发育气化不全，鼻腔、鼻道狭窄，黏膜与鼻腔相连，且黏膜中血管和淋巴管较丰富，发生感染易致鼻窦引流通气功能障碍，分泌物潴留，致病菌繁殖。

鼻窦位置较深，感染后，感染不容易控制，口服药物后进入鼻窦处药物浓度不够，这就是为什么很多小朋友口服抗生素效果欠佳，非得输液才能退烧的效果。

磨牙是否为病
磨牙在医学上被称为磨牙症，它并不是一种独立的疾病，而是一种症状。磨牙症可能由多种因素引起，包括心理因素、口腔因素、神经因素以及其他健康问题。以下是磨牙症的一些常见原因及其对健康的潜在影响：

心理因素
当个体处于紧张或焦虑状态时，可能会通过磨牙来释放心理上的压力和不安感。这种情况下，患者的下颌肌肉会不自主地收缩，导致牙齿间的摩擦，从而产生磨牙的现象。

口腔因素
口腔内部的异常病变，如牙周炎、龋齿、牙髓炎以及根尖周炎等，都可能导致磨牙症。此外，牙齿咬合问题也可能引起磨牙，例如牙齿排列不整齐或深覆合、错颌畸形等。

神经因素
磨牙症的发生与神经因素有关，如癫痫、蛔虫病、精神分裂症等。这些神经疾病可能导致中枢神经系统出现异常放电，引起部分神经元异常放电，使咀嚼肌有不自主收缩，产生磨牙的症状。

其他健康问题
胃肠功能紊乱、消化不良等情况也可能引起磨牙症。此外，肠道内的寄生虫，如蛔虫，可能会在夜间活动并分泌刺激性物质，刺激神经产生磨牙现象。

对健康的潜在影响
磨牙可能会导致牙齿严重磨损，影响咬合功能，甚至可能导致关节损伤。长期磨牙不仅会对牙齿和口腔健康造成损害，还可能影响到整体健康和生活质量。

如何处理磨牙问题
如果磨牙是由心理因素引起的，建议寻求心理咨询或放松训练来缓解压力。如果是口腔问题导致的磨牙，应咨询牙科医生进行相应的治疗。对于神经因素或其他健康问题引起的磨牙，应根据具体情况接受相应的医疗干预。

综上所述，磨牙本身不是一种独立的疾病，但它可能是多种健康问题的一个症状。如果磨牙影响到了日常生活或身体健康，建议及时就医进行诊断和治疗。

　　这篇文章详细介绍了儿童过敏性鼻炎的各种症状及其与鼻炎的关系。过敏性鼻炎在儿童中非常常见，症状不仅包括长期流鼻涕、鼻痒、鼻塞、打喷嚏等典型症状，还包括一些不典型的症状，如流鼻血、黑眼圈、清嗓子、睡觉不老实、打呼噜、多动和抽动、口臭、经常肚子疼、磨牙和高热不退等。

　　文章解释了这些不典型症状与过敏性鼻炎之间的关系，如鼻腔炎症导致毛细血管脆性增加，从而引起流鼻血；鼻甲肥大压迫静脉丛，导致眼部静脉淤血，形成黑眼圈；鼻涕倒流至嗓子里，引起清嗓子或咳嗽；鼻塞导致呼吸不畅，使孩子睡觉不老实或打呼噜；鼻炎引起的过敏反应可能导致多动和抽动；鼻窦炎产生的脓性分泌物引起口臭；鼻炎反复发作诱发感冒，导致肠系膜淋巴结炎和腹痛；鼻涕倒流刺激咽喉，引起磨牙；鼻窦感染导致高热不退和热性惊厥等。

　　文章强调了过敏性鼻炎对儿童健康的影响，并提醒家长要重视孩子的鼻炎问题，及时就医，避免因鼻炎引发的其他健康问题。