结论一句话：
水飞蓟素可以“锦上添花”，但治脂肪肝真正的“雪中送炭”只有三件事——减重、运动、戒酒。
重庆男子的 5 年轨迹就是教科书式对照：
1. 只靠水飞蓟素 → 脂肪肝→轻度肝纤维化；
2. 改生活方式（每天快走 40 min、七分饱、戒酒）→ 1 年后脂肪沉积明显减少，肝功能恢复。
给还在纠结“吃不吃护肝片”的你，一张速用清单：
1. 先判断自己需不需要“辅助”
• 仅轻度脂肪肝、转氨酶正常：不用额外吃水飞蓟素，先把 BMI 降到＜24。
• 中-重度或转氨酶持续升高：可在医生指导下短期（3-6 个月）用含标准化水飞蓟素的处方药，剂量一般 140-420 mg/天。
2. 生活方式处方（一线方案，必须做）
• 饮食：总热量赤字 500-750 kcal/天；戒酒、戒含糖饮料；晚餐≤七分饱。
• 运动：每周≥150 min 中等强度有氧（快走、游泳、骑行），再加 2 次抗阻训练。
• 体重目标：减重 7-10 %，可让肝脏脂肪含量下降 30-40 %。
3. 复查节奏
• 3-6 个月复查腹部彩超 + ALT/AST；
• 若体重已达标但 ALT 仍高，再考虑加用水飞蓟素或进一步检查。
一句话总结：
别再把保健品当救命稻草，脂肪肝的“特效药”永远是管住嘴、迈开腿、早点睡。
