“这几年去医院体检的人越来越多，但真正在体检报告上看到血糖异常的人，其实有一半都没意识到自己已经出了问题。”医生在健康讲座上说的这句话，让不少人低下了头。
很多人以为糖尿病是一种“明显的病”，有了症状才算真的得病，但事实远没那么简单。大部分人从“血糖有点高”到“确诊糖尿病”，往往要经历好几年，而在这段时间里，身体其实早就发出信号，只是大多数人没在意。
首先，最常见的一种异常，是经常感到口渴。有人以为那是因为天气热、运动多，或者吃咸了。可事实上，高血糖会让身体里的水分大量流失。血液变得浓稠，肾脏得不停工作，把多余的糖排出去。结果尿液变多，水分被带走，嘴就越来越干。
这种口渴不是普通的干，是那种刚喝完一杯水，不到十分钟又想喝的感觉。而且越喝越渴。有人甚至夜里得爬起来几次喝水、上厕所，这就很典型了。医生曾说，长期这样的人，八成血糖已经超标，只是没去查。
其次，还有一个容易被忽略的表现，那就是体重莫名下降。很多人会以为自己瘦了是好事，尤其是那些本来有点胖的人。但要注意，如果饮食没变、运动没变，体重在短时间内掉得快，那就得警惕。
因为当血糖升高后，身体的胰岛素利用出了问题，糖分进不去细胞，身体就只能分解脂肪和蛋白质来获取能量。看起来是瘦了，实则是营养被消耗。
研究数据显示，约有38%的初期糖尿病患者在确诊前半年内出现体重下降2到4公斤不等。很多人把它当作“减肥成功”，结果一查血糖，才发现不妙。
然后，还有一个特别常见的现象——容易疲倦。血糖高的人往往觉得整天没劲儿，稍微走点路、爬个楼梯就累，甚至坐着都想睡。
尤其是餐后那段时间，很多人会出现明显的困倦，这并非单纯的饭后犯困，而是血糖在波动。根据国内流行病学调查，40岁以上的成年人中，大约每5个人就有1人有“餐后嗜睡”现象，其中相当一部分人最终查出了糖耐量异常。
再者，还有一个信号也不容忽视，就是视力模糊。很多人去眼镜店配眼镜，觉得是老花眼、近视加深了。殊不知，这可能是血糖升高导致的。血糖波动会让眼球晶状体吸水、脱水交替出现，从而引起视物模糊。
尤其是那种有时清楚、有时模糊的情况，就更要小心。长期高血糖还可能损伤视网膜微血管，发展成更严重的眼部问题。临床数据显示，糖尿病人中视网膜病变的发生率高达30%以上，而很多人被确诊时，已经视力受损。
当然，糖尿病的危险远不止这些。血糖长期控制不好，会牵连到全身。比如说，肾脏负担加重，会引起蛋白尿；神经受损，脚麻、刺痛；血管硬化，增加心脑血管风险。
根据2024年国家卫健委公布的数据，中国成年人糖尿病患病率已接近13%，而糖尿病前期的人群比例更高，接近一半。这意味着，每两个成年人中，可能就有一个血糖异常的人。而其中很多人自以为健康。
其实很多人平时根本没意识到自己在走向糖尿病。早餐随便对付，喜欢吃精米白面，饮料、甜点不离手，晚上加餐、久坐、缺乏运动，都是“高血糖生活”的典型模式。血糖就是这样一点一点被养高的。
尤其是中年人，压力大、睡眠少、三餐不规律，身体代谢下降，胰岛功能逐渐负担过重。等体检报告上出现“空腹血糖偏高”时，往往已经是多年积累的结果。
另一方面，不少人以为只要不吃糖就没事，其实这种想法太天真。糖尿病的关键不是“吃糖”，而是身体无法正确利用糖。
哪怕平时不吃甜食，如果饮食油腻、热量超标，也会造成血糖升高。研究发现，脂肪摄入过高的人群，糖耐量异常的风险增加近40%。尤其是那些喜欢重口味、红烧、炸物的人，往往血糖、血脂双高。
同时，有一种常见误区是“没有症状就不检查”。但糖尿病的早期往往是“无声”的。世界卫生组织的报告指出，大约有50%的糖尿病患者是在出现并发症后才被确诊。
而并发症往往不可逆，比如肾功能下降、神经病变、视力损伤。换句话说，越早发现，越能挽回。因此，医生建议，40岁以上的成年人，每年至少查一次空腹血糖和糖化血红蛋白。
如果有肥胖、家族史、妊娠糖尿病史、高血压等风险因素，最好半年查一次。别怕麻烦，因为这个小小的检测，可能救你一生。
此外，日常生活里也可以通过一些调整来降低风险。比如控制饮食，不是指绝对不吃碳水，而是要学会搭配。
主食尽量选择全谷物，比如糙米、燕麦；少喝含糖饮料，多吃蔬菜和高纤维的食物。晚餐尽量清淡，不要吃太晚。还有一点非常关键——坚持运动。哪怕每天快走30分钟，也能有效改善胰岛素敏感性。
睡眠和压力也别忽视。长期睡眠不足、情绪紧张，会让血糖波动更大。很多上班族就是因为晚上熬夜、白天久坐、情绪焦虑，最终查出血糖异常。科学研究发现，每晚睡眠少于6小时的人，患糖尿病的风险比正常睡眠者高约60%。所以别再觉得“熬夜无所谓”，身体记得很清楚。
另外，体重管理也很重要。体重每增加1公斤，糖尿病风险会上升约9%。减重不一定要节食，合理控制热量就能起效果。像多吃蔬菜、减少精制碳水、少油少盐，都是基础做法。毕竟血糖和体重是一对连在一起的指标。
其实，很多人之所以忽视这些问题，是因为糖尿病不像癌症那样“吓人”，也不会立刻让人卧床不起。可它的危险在于潜移默化。血糖高一天没关系，两天也没关系，但长期下去就是慢性破坏。等到脚麻、视力模糊、肾功能下降时，已经回不去了。
总的来说，身体出现异常并不是巧合。无缘无故口渴、体重下降、乏力、视力模糊，这四种表现看似普通，却可能是身体在“提醒”。别等到确诊那天才后悔没早点查。健康不是等来的，而是自己一点点守出来的。
