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[已解答]求医问药--神经性皮炎怎么冶才好? [复制链接]

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离线yangyang169

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神经性皮炎怎么冶才好?
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离线guming25

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只看该作者 沙发  发表于: 2009-02-22
你好。。
本病与中医的“牛皮癣”、“摄领疮”等相类似。因风湿蕴肤,经气不畅所致。好发于颈部、四肢、腰骶,以对称性皮肤粗糙肥厚,剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见多发性皮肤病,多见于青年和成年人,儿童一般不发病。夏季多发或季节性不明显。
1、精神因素:目前认为是发生本病的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。
  2、胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏,也可能成为致病因素。
  3、局部刺激:如衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等,均可诱发本病的发生。
  神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。
  神经性皮炎的症状体症
  1.皮疹好发于颈部、四肢伸侧及腰氐部、国窝、外阴;
  2.自觉剧痒,病程慢性,可反复发作或迁延不愈;
  3.常先有局部瘙痒,经反复搔抓摩擦后,局部出现粟粒状绿豆大小的圆形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡红或淡褐色,稍有光泽,以后皮疹数量增多且融合成片,成为典型的苔藓样皮损,皮损大小形态不一,四周可有少量散在的扁平丘疹;
  4.临床上分为局限型和播散型。
  【神经性皮炎分类】
  一、局限性神经性皮炎:90%以上好发于颈部,其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处,首先感觉局部瘙痒,后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹,稍具光泽,复盖少量秕糠状鳞屑,进而丘疹互相融合成片,因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚,形成苔藓样变,境界清楚,患处皮损周围常见抓痕,血痂。
  二、弥漫性神经性皮炎:皮损表现与局限性神经性皮炎相似,但分布广泛,累及头、四肢躯干等处,陈发性剧痒,尤以夜间为甚,影响睡眠,病程慢性,易反复发作,由于经常搔抓可继发湿疹样改变或继发感染发生毛囊炎,疖等。
[编辑本段]神经性皮炎的症状
  1、本病初发时,仅有瘙痒感,而无原发皮损,由于搔抓及摩擦,皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或多角形,坚硬而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。因有阵发性剧痒,患者经常搔抓,丘疹逐渐增多,日久则融合成片,肥厚、苔藓样变,表现为皮纹加深、皮嵴隆起,皮损变为暗褐色,干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚,边缘可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮损斑片的数目不定,可单发或泛发周身,大小不等,形状不一。
  2、神经性皮炎好发于颈部两侧、颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部,亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎;若皮损分布广泛,甚至泛发于全身者,称为泛发性神经性皮炎。
  3、自觉症状为阵发性剧痒,夜晚尤甚,影响睡眠。搔抓后引直血痕及血痂,严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。
  4、本病为慢性经过,症状时轻时重,治愈后容易复发。
[编辑本段]传统治疗神经性皮炎的弊端
  1. 仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜. 造成毛细血管的伤害, 易复发.
  2. 中药治疗:是药三分毒,中药的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏.
  3. 口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单一,治标不治本。刺激性成分激素直接接触伤害皮肤.
  4. 外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作。
[编辑本段]神经性皮炎的症状特症
  神经性皮炎 是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现 红斑、丘疹,融合成片,表面粗糙,纹理加深,对称分布,剧烈骚痒,成年人多见。
  神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。神经性皮炎与中医的“牛皮癣”、“摄领疮”等相类似。常因风湿蕴肤,经气不畅所致。它是一种常见多发性皮肤病,好发于颈部、四肢、腰骶,以对称性皮肤粗糙肥厚,剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。多见于青年和成年人,儿童一般不发病。夏季多发或季节性不明显
[编辑本段]治疗神经性皮炎注意事项
  治疗神经性皮炎,当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果。严重的病人,局部可用深度X线照射,或用同位素90锶贴敷,皆有效果。如局部有红肿,则需用抗生素治疗。没有明显皮肤损害的皮肤病,即是瘙痒症。不过严格地说,它应该属于末梢神经功能障碍的疾病。病人会感到全身瘙痒,呈陈发性,如虫爬、蚁走或有烧灼感。感情冲动、温度变化、衣物摩擦等,均可诱发瘙痒,或使病情加重。初起时,皮肤上并无任何异常。但搔抓日久,皮肤发红,进而表皮剥脱,产生血痂,皮肤增厚,色素加深。抓破的皮肤还会发炎化脓。当然,并非瘙痒的都是瘙痒症。如老年人皮肤萎缩退化、干燥而易瘙痒,称为老年性瘙痒症。
  神经性皮炎发病原因
  目前对神经性皮炎的原因尚不明了,可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩 擦、过敏体质、多吃刺激性食物等,也可能引起神经性皮炎。
  【发病特征】
  目前对神经性皮炎的原因尚不明了,可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩 擦、过敏体质、多吃刺激性食物等,也可能引起神经性皮炎。
  【中药治疗方法方剂】
  方剂1
  何首乌18克,当归、荆芥各5克,胡麻、苦参、生地各15克,白芍12克
  制用法:水煎服,每日1剂,连用10剂
  适应症:神经性皮炎
  方剂2
  生韭菜、大蒜各30克
  制用法:共捣成糊状,微热。用力搽患处,每日2-3次,连用1周
  适应症:神经性皮炎
  方剂3
  鲜丝瓜叶适量
  制用法:洗净捣烂。搽患处至皮肤发红为度,隔天1次,7次为1疗程
  适应症:神经性皮炎
  方剂4
  荆芥、防风、生地、当归、蝉蜕、苍术、茯神、石膏、苦参、知母、牛蒡子各10克,木通、甘草各5克
  制用法:水煎服,每日1剂,分3次服。心烦失眠、夜间痒甚者,加煅龙骨或牡蛎30克;奇痒难忍者,加僵蚕或乌梢蛇10克
  适应症:神经性皮炎
  方剂5
  生半夏、斑蝥、白狼毒各等份
  制用法:共为细末,用适量的米醋调成糊状。涂抹患处,每天可轻涂1次,涂抹后发疱即止,以防过度损伤。水疱应使用
  适应症:神经性皮炎
  方剂6
  斑蝥克,硫黄、雄黄、樟脑各10克,乌梅肉5克,地塞米松片1.5毫克,扑尔敏片40毫克,二甲基亚砜10毫升,凡士林适量
  制用法:先将斑蝥、乌梅肉、雄黄、硫黄、地塞米松、扑尔敏分别研末过100 目筛,共置乳体中充分研磨混合备用
  适应症:神经性皮炎
  方剂7
  苦参50-70克,生地30克,蝉蜕、荆芥、桂枝、丹皮、当归、川芎、甘草各10克,细辛5克,羌活、赤芍各15克,全虫25克,蜈蚣6条
  制用法:水煎服
  适应症:神经性皮炎
  方剂8
  苦参、首乌、当归、白芍各15克,生地20克,玉竹、小胡麻、秦艽各9克,炙甘草3克
  制用法:水煎服
  适应症:神经性皮炎血虚风燥证
  方剂9
  苍耳子15-24克,防风9-12克,乌梢蛇、当归、赤芍、白蒺藜各9-15克,丹皮9克,鸡血藤15-30克,生地、地肤子、白鲜皮各18-30克,蝉衣6-8克
  制用法:水煎服
  适应症:神经性皮炎
  方剂10
  泡参、沙参、白芍、红活麻各30克,白术、茯苓、生地、地骨皮各15克,陈皮、甘草各10克,当归、丹皮、钩藤(后下)各12克,黄芪18克
  制用法:水煎服。
  适应症:泛发性神经性皮炎
  【民间验方】
  方1
  组成:白鲜皮、苦参、蛇床子、地肤子各30克。
  主治:神经性皮炎。
  用法:水煎,趁热熏洗患处。
  方2
  组成:樟脑、冰片各等份。
  主治:神经性皮炎。
  用法:研为细粉,以75%酒精溶解,用棉球蘸药反复涂擦患部,干后再涂1次。完全干燥后用伤湿止痛膏贴于患处,隔3-4日换药1次。
  方3
  组成:荆芥、防风、艾叶、蛇床子各6克,苦参12克,川椒15克。
  主治:神经性皮炎。
  用法:水煎,温洗患处,每日1-2次。
  方4
  组成:斑蝥3克,3%碘酒100毫升。
  主治:神经性皮炎。
  用法:将斑蝥放入碘酒中浸泡7天,用时先以1:5000高锰酸钾溶液洗净患处,再用上药涂搽,每天3-4次。
  方5
  组成:蓖麻子仁15克,冰片1.5克,紫皮蒜21克,葱白7寸,白糖少许。
  主治:神经性皮炎。
  用法:共捣如泥,涂于患处。
  方6
  组成:鲜核桃皮适量。
  主治:神经性皮炎。
  用法:擦患处,每日2-3次。
  方7
  组成:鸡蛋3个,米醋1斤。
  主治:神经性皮炎。
  用法:用鸡蛋置瓶内,加米醋浸没,浸7-10天后取出,去蛋壳,将鸡蛋与米醋搅匀,装入有盖容器中,每天用此液涂擦患处2-3次,坚持一段时间,有良效。
  方8
  组成:五倍子、枯矾、炉甘石各6克。
  主治:神经性皮炎。
  用法:水煎至60毫升,涂擦患处,每日4次。
  【治疗】
  可雷乳膏外用具有抗炎、抗过敏及止止痒作用、作用时间长。透皮促进剂能增加角质层水合作用,能消除局部炎症引起的发热,发红及肿胀。可溶解角蛋白,增加蛋白质。防止皮肤角化,增加皮肤的穿透性和柔软性。
  主治:银屑病(牛皮癣)、扁平苔、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒、手足癣、病毒性疱疹、痤疮、及各类顽癣。
  使用人群:
  1、银屑病(牛皮癣)。
  2、扁平苔。
  3、神经性皮炎、接触性皮炎。
  4、脂溢性皮炎、湿疹。
  5、手足癣、手足破裂。
  使用方法:
  外用,涂于患处,每日2-3次,经3-4日有显著疗效后改每日一次,直至痊愈。对顽固性皮肤病人治疗时,则每日涂药2次,连涂5日,停药2日在连涂5日,停药2日,如此反复应用,两周为一 个疗程。
  病理检查
  表皮角化过度,棘层肥厚,表皮突延长,可伴有轻度海绵形成。真皮部毛细血管增生,血管周围有淋巴细胞浸润。或可见真皮纤维母细胞增生,呈纤维化。
  患者注意事项
  1 少吃海鲜、羊肉等食物,多吃水果和蔬菜,避免饮酒和食用刺激性食物。
  2 神经性皮炎可受多种因素的影响,如生活无规律、睡眠不好、月经异常、消化不良、便秘等都可能加重症状,故应注意。
  3 应养成良好的卫生习惯,搞好个人卫生,要经常用温水和肥皂作局部清洗,以清洁面部皮肤,阻断感染因素,以免刺激油脂的分泌。同时不用油脂性护肤品或化妆品等。
  4 月经不正常时,应服用调经的药物。
  5 保持大便通畅,有便秘时应及时治疗。
  6 忌用手搔抓或热水烫洗,不宜穿过硬的内衣,以免刺激皮肤。
  7 每日进行面部按摩,保持气血流畅。
  8 忌用激素类药物外涂。
  神经性皮炎绝不是神经系统的问题,用神经控制药物是错误方法,副作用大并且容易形成依赖药物。神经性皮炎的根源是皮肤对神经传导差异出现敏感性免疫排斥,神经传导差异人人都有,治疗的核心是修复皮肤的耐受性,对神经传导差异彻底摆脱免疫排斥,根本防止炎症的复发。
  【神经性皮炎应该注意那些问题】 预防常识
  神经性皮炎是一种与精神因素关系密切的疾病,去除不良精神刺激至关重要。所以,患者应解除精神紧张、焦虑情绪,生活应规律化,注意劳逸结合。饮食应清淡,忌食各种辛辣刺激性饮食。避免局部刺激,如搔抓、摩擦、烫洗等是控制瘙痒、防止复发的关键。配合适当的治疗,疾病可得到缓解。
  1.避免感情冲动。忌用手搔抓或热水烫洗,
  2.不宜穿过硬的内衣,以免刺激皮肤。
  3.不抽烟,忌食酒、辣椒等刺激性食物。多吃清淡食物和水果
  中医治疗神经性皮炎
  中医药治疗可分为内治、外治及针灸疗法。
  内治即采用辨证治疗 ,风湿热证患者表现为丘疹成片 ,局部皮肤肥厚、伴皮肤潮红、糜烂、血痂、苔薄黄或黄腻 ,脉弦数 ,以消风散加减 ;血虚风燥证表现为病程较长 ,局部皮肤干燥肥厚、脱屑者选用当归饮子加减。成药可选用当归片、清解片、乌梢蛇片或地龙片等。
  外治方法有 4种 :
  外洗 :荆芥、白藓皮、大黄、大枫子、苦参各 30克 ,枯矾 20克 ,水煎外洗患处 ;
  外涂 :羊蹄根 (土大黄 )24克 ,枯矾 6克 ,研末后用醋适量调和外涂患处 ,每日 2次 ;
  外擦 :枯矾粉 30克 ,用消毒纱布蘸枯矾粉揉擦患处 10— 15分钟 ,每日 2次 ;
  药烘疗法 :疯油膏均匀薄薄地涂于患处 ,然后用电吹风吹烘 20分钟 ,每日 1次 , 5次为一疗程。
  针灸疗法 :可取曲池、血海、大椎、足三里、合谷、三阴交等穴位 ,每日针刺 1次 ;或用艾条点燃后烤灸患处每次 15分钟 ,每日 1次 ;或取维生素B120. 1毫升 , 0. 25%普鲁卡因 2— 4毫升 ,上半身皮损注射于曲池穴 ,下半身注射于血海穴 ,每周 2次 , 10次为一疗程 ;或在局部消毒后 ,用梅花针叩刺 ,以有少许血液渗出为度 ,每日一次 ;耳穴可取肺、神门、肾上腺、皮质下等或敏感点 ,留针或埋针治疗。
[编辑本段]治疗方法
  一、严禁搔抓摩擦热烫,忌烟酒及刺激性食物(如牛肉、羊肉、海鲜、辛辣食物等),若瘙痒难耐可以冷敷法(或冷水浴)减轻瘙痒感,假以时日即可自愈;
  二、人在睡着的状态下会下意识地搔抓瘙痒处,为了防止这种下意识的搔抓在必要的时候可着秋衣手套就寝;
  三、放松心情,转移注意力,此疾虽让人痛苦然而并无大碍,且可治愈,不必过于担心,不要将注意力集中到它上面干扰正常工作和生活,病去如抽丝,此病痊愈有一个过程,不可失去耐心,不可失去信心;
  四、规律的作息、均衡的饮食、适度的体育锻炼可使人体的机能处于好的状态有助于本病的治疗;
  五、此病往往从某一局部开始,随这一局部病情的加重扩散至周边乃至全身各处,所以在此病出现的早期切不可马虎大意,而要注意一切禁忌,采取积极措施尽早遏制住病情,避免扩散。
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mabaolixi 金币 +16 回复认真,加分鼓励 2009-02-22
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离线yangyang169

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只看该作者 板凳  发表于: 2009-02-22
谢谢guming25 ,你真是个好人,管理员应该表扬!!!
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离线yangyang169

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只看该作者 地板  发表于: 2009-02-22
再问?神经性皮炎吃中药能冶好吗?
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医疗求助区斑竹

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只看该作者 4楼 发表于: 2009-02-24
引用第3楼yangyang169于2009-02-22 12:09发表的  :
再问?神经性皮炎吃中药能冶好吗?


中医在治疗神经性皮炎是讲求辨证论治,不是一个处方可以同治。

一般可分为血瘀,痰阻,气虚,湿浊夹风,外伤等,每种治疗选方都不同,亦可配合针灸治疗。
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mabaolixi 金币 +10 回复认真,加分鼓励 2009-02-24
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